МЕДИЦИНСКАЯ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Общая хирургия, гнойная хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология, донорство, переливание крови и другие специальности хирургического профиля

Сайт создан на базе 7-и летнего опыта работы автора по консультированию пациентов сайта www.consmed.ru, по материалам ответов на более чем 40.000 вопросов по различным хирургическим специальностям. Оставив адрес сайта в закладках своего компьютера, Вы всегда будете иметь своего домашнего врача.

ВОПРОС-ОТВЕТ

23.11.2017 13:22 Другие консультации / Маммолог
Здравствуйте. Гинеколог послал на УЗИ молочных желез и узи показало очаговые изменения левой молочной железы. Ткань формирующая м.ж. железисто-фиброзная, толщина грандулярного слоя 11,1мм. на границе между верхним и нижним наружным квадрантами лоц-ся анэхогенное образование овоидной формы размерами 10,4х9,7 мм с четким относительно ровным контуром, при ЦДК без признаков кровотока, рядом лоц-ся анэхогенное образование округлой формы размерами 4,2х4,4 мм. В подмышечной области лоц-ся лимфоузел размером 8,5х5,3 мм. Сосок не деформирован. В правой м. ж. ткань формирующая м.ж. железисто-фиброзная, толщина грандулярного слоя 15,2 мм. В подмышечной области лимфоузел не визуализируется. Сосок не деформирован. Заключение: Очаговые изменения левой молочной железы. ( киста, фиброаденома). Сходила на прием к маммологу, а врач сказала что не может назначить лечение, так как не знает киста это или фиброаденома и предложила биопсию. Скажите, пожалуйста, можно ли отличить их без биопсии, очень боюсь этой процедуры! И может ли это быть связано с тем что у меня удалена матка и левый яичник 19лет назад во время родов
Одно другое не исключает. Главная причина, безусловно, в состоянии гормонального фона женщины. Лечение у гинеколога. Наблюдение онколога.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
23.11.2017 18:32
22.11.2017 18:50 Андрология и урология / Уролог
Здравствуйте ! Обьясните пожалуйста, пиелонефрит и песок в почках это обсалютно разные диагнозы? Одни врачи говорят да другие говорят если песок в почках, это и есть пиелонефрит. И ещё вопрос, при наличие песка, может ли держаться температура 37/2? Почки не болят, мочеспускание без боли
Наличие пе ка, конуре енотов в почках способствуют пиелонефритический, хотя его наличие при этом совсем не обязательно. Пи лонефрит может дать темп ратушу, но песок - только при наличии пиелонефритический. Его диагноз должен быть подтверждён общим анализом мочи.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
23.11.2017 08:51
22.11.2017 16:40 Андрология и урология / Уролог
Анализ мочи показал лейк-2-2, плоский эпителий -5-7. Остальное в норме. По крове мочевина в норме. Креатинин - 48. по узи слегка опущена левая почка. Остальное в норме. Вопрос должно ли настораживать повышение эпителия плоск и опущение почки? в апреле делала КТ почек все было в норме.
Нет, не должно! Эпителий случившееся с кожи и попадает в анализ при не аккуратном сборе мочи ( не мытая посуда, не подмытая женщина. Вот и все значения эпителия.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
23.11.2017 08:54
22.11.2017 14:02 Хирургия / Хирург
Уже полтора года, когда я хожу больше 15 минут ноет поясница. Когда нагнусь прям чувствую как отпускает.
А этой осенью прихватило спину, что ели разгибался, проколов уколы , все прошло. Только когда лежу полу сидя и встаю тянет ягодицу. Почему ноет поясницу , бывает такое что когда не хожу такое ощущение тяжести пару дней дискомфорта может быть ? Это можете ты рак ??
Это может быть сколиозом и сопутствующим ему остеохондрозом позвоночника. Сделайте р- грамму поСничного отдела позвоночника и сходите с ней к невропатологу. Предупреждаю Вас об опасности для Вас чтения меДивинской информации. При  Вашем  тревожно- мнительном характере и медицинской   безграмотности Вы в каждом абзаце найдёте дл себя болезнь и, чаще всего это будет рак
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
23.11.2017 09:04
22.11.2017 04:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Здравствуйте. мне 24 года, рост 175 см, вес 65 килограмм. Дело в том, что в нашем населенном пункте нету специалиста, а ехать до обл. центра далеко и работа. по этому прошу помощи онлайн. Дело в том, что неделю назад у меня немного припухла нога на сгибе за коленом и начала побаливать икра. Икра не болит все время, а только когда я напрягаю мышцу или вытягиваю ногу вперед поднимая носок вверх( нога так же напрягается). Если надавливать на икру, то боль так же будет. При ходьбе никаких неприятных ощущений. Специально проверял поднимаясь по лестнице и гуляя по лесу - нога не болела(начитался про тромбы, сказали, что обычно болит и отекает при ходьбе) Больше никаких припухлостей нету, покраснений тоже. Меня беспокоит возможность тромбоза. В общем вопрос в том - стоит ли мне ехать к врачу в срочном порядке или скорее всего никакого тромбоза тут нет и можно спокойно жить.
заранее спасибо за ответы.
Никаких данных за тромбоз Вы не приводите. Само придумали, сами и напрягайтесь. Постарайтесь припомниться с чем связано начало этих болей. Это могли быть физические и не обычные, вернее, не привычные физические нагрузки, приседания, травмы и т.п.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
22.11.2017 13:13
22.11.2017 00:19 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Недержатся газы после родов прошло 6 лет.Когда нажимаешь на заднюю стенку влагалища палец уходит в сторону прямой кишки без сопротивления.В туалет тяжело ходить,недостаточно потуг при дефекации.Поможет только операция?Есть необходимость? Роды прошли тяжело,ребенка выдавливали,делали эпизиотомию перед этим.Сразу после родов прямая кишка вылезла наружу и свободно пропустила палец.Не держалось вообще ничего,ни газы ни жидкий стул.Потом чуть чуть улучшилось,делала упражнения на сжатие.Плод весом 4780 кг.
Рекомендуется обследование у проктолога.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
22.11.2017 13:19
22.11.2017 00:18 Онкология / Онколог
Здравствуйте. У меня на животе есть небольшая родинка размером 2 мм не плоская, возвышалась примерно на 1 мм. Примерно 2 недели назад я заметила, что кожа у ее основания шелушится и на ней имеются точеные вкрапления темного цвета. Два дня назад я увидела что на родинке появилось что-то белое. это оказалась шалушинка сверху, я ее сняла и после этого из родинки вышла кровь, причем не из места, где эта шалушинка была, а из основания родинки. Я обработала ее хлоргекседином, заклеила пластырем. На следующий день я увидела, что родинка стала плоской, не со всем, но значительно ниже. На том месте где вышла кровь, сейчас темное пятнышно и те темные точки-вкрапления, что были в начале тоже исчезли. Вобщем после того, как из родинки вышла кровь она стала плоской и без пятен. Не зудит и не болит. Скажите, что это могло быть? Почему она стала плоской, стоит ли переживать и идти к врачу? и если да, то к какому? К дерматологу или к онкологу?
Кавернозная гемангиома? Покажитесь онкологу.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
22.11.2017 13:21
21.11.2017 21:41 Другие консультации / Маммолог
Здравствуйте!
В 2015 году на узи была обнаружена фиброаденома 13х7 мм в левой груди, нижнем сегменте. Маммолог разрешил беременеть. Всю беременность и кормление грудью наблюдалась у маммолога, делала узи молочной железы, фиброаденома не росла.
Сейчас вынуждена принимать противозачаточные таблетки (иначе нарушен цикл в связи с поликистозом яичников), фиброаденома выросла до 18х9. Сделали пункцию, подтвердилась доброкачественность опухоли. Мнения врачей разделились. Одни советуют продолжать наблюдать, другие - удалить. Те, кто предлагает удалить, тоже не отличаются единством взглядов:
Одни советуют делать под общим наркозом обычную операцию, другие предлагаю метод вакуумной аспирационной биопсии (маммотом), рассказывая плюсы: малая инвазивность, без боли, общего наркоза, рубцов, деформации груди и послеоперационных осложнений. Те, кто предлагают традиционный метод удаления, говорят, что деформация груди может быть в любом случае, так как моя фиброаденома находится близко к коже на пол шестого, что при резекции можно в случае кровотечения сосудик перевязать, а при вакуумной аспирации нередки большие гематомы.

Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение на сей счет. Удалять или нет, и если удалять, то каким методом. Спасибо!
Аспирационный биопсия не является операцией удаления фиброаденома. К хирургу, который предлагает Вам такой выбор лучше не обращаться. Это он должен сделать такой выбор, но почему- то опасается. Надежнее всего - секторальная резекция молочной железы. Вот и весь выбор. Удачи! 
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
22.11.2017 07:21
21.11.2017 21:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 18.11.17 я повредила ногу на тренировке. Поехала в травмпункт - там поставили диагноз «косой перелом основной фаланги большого пальца левой стопы без смещения» , на 2,5 недели положили гипсовую лонгету. На мой вопрос, можно ли с ней передвигаться, ответили, что ходить можно - но на внешней стороне стопы, при этом не опираясь на палец.
Вечером этого же дня я заметила, что при ходьбе на внешней стороне стопы в районе ногтя сломанного пальца ощущаются слабые безболезненные щелчки. Через день я пошла в поликлинику, потому что заподозрила, что лонгета наложена не совсем плотно. Мне сняли часть бинтов, а лонгету оставили. Обычные бинты заменили на эластичный и отправили домой с рекомендацией периодически затягивать его туже, ориентируясь по собственным ощущениям. Сейчас щелчки тоже появляются - во время некоторых движений сломанного пальца. Но теперь я почти не хожу на больной ноге, передвигаюсь прыжками на здоровой.

У меня такой вопрос: могут ли наблюдаться щелчки в загипсованной конечности? Означают ли эти щелчки под ногтем смещение перелома, даже если они безболезненны? Какова, вообще, вероятность смещения при такой травме с условием аккуратной ходьбы без опоры на палец? Сопутствуют ли смещению осколков кости какие-либо симптомы? И не навредит ли самостоятельное подтягивание повязки заживанию пальца?
Это называется крепитацией отломков. По мере уонсолидации перелома это пройдёт. Нежелательно это испытывать. Ходите с упором на пЯтку или найдите другое положение стопы при ходьбе что бы крепитацию не ощущать так как это будет замедлять консолидацию  перелома.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
22.11.2017 07:29
21.11.2017 21:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Добрый вечер! Помогите разобраться!!! месяц болит левая нога! А точнее боль в икроножной части как сзади так и сбоку внутренней стороны! Также где коленка сзади! Боль ноющего характера! Иногда жжет и сегодня была режущего как кинжалом! Прошла потом Гогой снова пошевелила и опять! Работа сидячая, стараюсь двигаться во время ходьбы когда болит когда нет! Три раза была у флеболога и делала УЗИ вен или сканирование сказали варикоз 1 степени т что боли не от вен вряд ли типа! Уже стала мазнями мазать! Не могу так жить и работать очень мешает беспокоит! Что это может быть? ??? Раньше не болели ноги бывало Мышцу сводило после тренировки и проходило быстро! Переживаю
Что недоглядели вены! Ещё не сказала ноет иногда ступня слева ближе к пальцам! Мес 3-4 назад упала на спину, но болит нога мес назад а спина нет! И ещё если не вены почему небольшой лете совсем маленький 0,5-1 максимум иногда т нет ., но все трое сказали вряд ли вены
Ещё одна вероятная причина - патология в поясничном отделе позвоночника.  Сделайте его р- грамму и сходите  к невропатологу. На вены это действительно не похоже.
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
22.11.2017 07:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения