МЕДИЦИНСКАЯ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Общая хирургия, гнойная хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология, донорство, переливание крови и другие специальности хирургического профиля

Сайт создан на базе 7-и летнего опыта работы автора по консультированию пациентов сайта www.consmed.ru, по материалам ответов на более чем 40.000 вопросов по различным хирургическим специальностям. Оставив адрес сайта в закладках своего компьютера, Вы всегда будете иметь своего домашнего врача.

ВОПРОС-ОТВЕТ

19.01.2019 20:03 Хирургия / Хирург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Вчера слышал по ТВ мнение одного действительно очень известного врача , что операции (все виды.... лазером, септопластика и др...) по искривлению носовой перегородки потенциально опасны тем, что в послеоперационных специальных носовых тампонах в кровавой среде носа, слизистой очень активно развиваются : стафилококки и стрептококи ( в основном стафилококки ) , которые очень серьезны в плане осложнений...

Все дело в том, что у человека с кардиостимулятором носовые и носоглоточные стафилококки легко могут перейти на стимуляционную систему ЭКС ( корпус и электроды) , даже санация которой не приводит к успеху и приходится делать большую операцию по удалению всей стимулирующей системы (это мне подробно рассказывал кардиохирург в больнице, при замене батаери ЭКС) .
Так что мне видимо нельзя оперативно устранять искривление носовой перегородки ( в виду использования послеоперационных тампонов в которых стопроцентно развивается колония стафилококков ...а у людей с кардиостимулятором - это однозначный риск заселением с носовой (носоглоточной полости) полости на сердце и кардиостимуляционную систему - стафилококков и стрептококов, которые также вызывают эндокардит...
Слишком большие риски получаются.

Если бы не носовые тампоны в послеоперационной носовой полости - то риск операции был бы не более чем общий риск любой другой операции , без обязательного развития стафилококков и стрептококов...

Все так, я ничего не « упустил»...?
Уважаемые Эксперты , подскажите , какая альтернатива операциям по искривлению носовой перегородки?
 Все Операции, без исключения, сопряжены с определёнными степенями риска 
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
20.01.2019 10:31
19.01.2019 19:38 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Здравствуйте, сегодня сходил в туалет и когда посмотрел, то увидел, что в воде что-то маслянистое, кал при этом не твердый. У меня нсть геморрой (никаких симптомов нет, только шишечки), мажу гепариновой мазью. Может ли это быть от нее или в кишечнике происходит что-то более серьезное?
Описанная картина к симптомам какого-либо заболевания не относится

Возможно, это слизь, как признак воспаления кишуи . Лечение у гастроэнтеролога
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
20.01.2019 10:33
19.01.2019 17:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
К своему письму добавляю фото рентгенов
- Это рентген сразу после операции. - Это последний рентген от 19.01.2019 . Вопрос по перелому 2 плюсневой кости со смещением. Не будет ли впоследствии это смещение мешать при ходьбе?





Ходьба возможна только с полным переносом нагрузки на  пятку
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
20.01.2019 10:40
19.01.2019 15:16 Онкология / Другое
По результатам КТ у меня определили пристеночные образования в количестве 2х штук с четкими ровными контурами, размером 5х4мм и 5мм без накопления КВ при усилении. Что это значит и чем опасно
Опвсности реальной нет, но требуется набоюдение
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
20.01.2019 10:43
18.01.2019 22:00 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Добрый вечер. Появилась трещинка между ягодицами в перианальной области. Скорее даже не трещинка а как надрыв. Нескоьько дней чувствовала сухость в этой области. Обработала хлоргексидином и намазала винилином. Что еще можно предпринять.проблем с прямой кишкой нет.
Лучите перианальный дерматит
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
19.01.2019 09:11
18.01.2019 21:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. М 42, 15 дней назад отрубил себе с подушки большого пальца левой руки кусок кожи и мышцы 5х6см толщ менее 1см. Пришили, для дренажа сделали десяток надрезов. Тугая повязка. 5 дней не беспокоить. На первой перевязке увидели, что кусочек не прижался, под ним гематома.
1 вопрос: Подскажите, кожа такой площади зарастет?
2 вопрос: за год третья травма левой кисти (порвал связки на пальце, глубокий порез 2 пальцев, теперь этот случай) может голову надо лечить?
Зарастёт, если правильно лечить
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
19.01.2019 09:10
18.01.2019 19:42 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Здравствуйте. В прямой кишке обнаружено полиповидное утолщение на широком основании 8 мм с гиперемированной слизистой. До этого говорили, что образование подслизистое. Взяли биопсию. Результат : Фрагмент слизистой прямой кишки с двумя крупными лимфоидными фолликулами со светлыми центрами размножения.

Скажите, пожалуйста, что это за образование? Прочла в интернете про лимфому и карциноид. Это похоже? По биопсии ясно члизичтое оно или подслизистое и что за 2 крупных фолликула? Вообще... Что это все?
Полип  слизистой прямой уишки
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
19.01.2019 09:13
18.01.2019 10:45 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Здравствуйте, такая проблема, первый день не смог сходить в туалет, вроде хочу, но не могу, на второй день кал выходил ооочень трудно, думал что кишка вывалится, сильно тужился он на половину застрял еле вышел, и вот под конец когда он выходил его как юудто иглами напихали и он царапал мне кишку, сам кал вышел нормального цвета, оформленный, только очень большой, и после него вышла капля крови, по моему мнению эта капля была просто огромна и потом еще на бумаге ее чуть чуть было, это что трещина? Такого раньше никогда не было, но и запоры были редки, но такого запора не было, думал что очко порвется или кишка вывалится настолько тяжело и больно было. Или там может быть опухоль?
Там каловая пробка , а не опухоль. Вам везде опухоли  мерщатс. Принимайте слабительные Дюфалак, овощная диета, активный образ жизни
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
19.01.2019 09:18
18.01.2019 01:01 Онкология / Онколог
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

В последние 4 месяца как то необычно много, аж 3 раза заболел ( причем всегда болезнь начиналась сразу с кашля ( хрипы, тяжелое дыхание, плохое отхождение мокроты) без болей в горле или сильной заложенности носа . Недавно снова проснулся и кашель с хрипами.... уже 6 дней болею, от« кагоцела » , потом « Трекрезана» не легче на этот раз... Вчера сделал рентген в двух проекциях. Выявили « пневмосклероз» ... ( без уточнения - диффузный или очаговый) температура в норме, из анализов повышен « фибриноген » - 450 ( при норме - до 400 ).
Жалобы на : плохое отхождение мокроты, простуду без симптомов носоглотки, перед сном тяжеловато дышать ( возможно - бронхоспазм , т.к. в детстве были бронхоспазмы на фоне болезни....но только на фоне болезни...)
По сути пневмосклероз - это опухоль?
Терапевт выписал « Лазолван» и « Полиоксидоний» - по схеме в аннотациях
Имеется кардиостимулятор...двухкамерный...
Жалобы на тахикардии после сна ( иногда) .

Скажите пожалуйста , что делать с диагнозом « пневмосклероз» ( мне 28 лет, а чтоже будет дальше....если он уже сейчас есть....)? Может ли быть пневмосклероз причинами каких либо тахикардий?
Самое интересное, что делал ФЛГ в Апреле 2018 года там никакого « пневмосклероза » не было! Как он так быстро развился? Может это вообще пневмония или туберкулез , а его ошибочно принимают по рентгену за Пневмосклероз ...?
может флюрография не видит пневмосклероз, а рентген - увидел? ( иначе как он за 8 месяцев появился)?

Извините пожалуйста, что много вопросов....но это все очень важно. Нужно понять что делато дальше
 С таким диагнозом невозможно что-то сделать 
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
18.01.2019 11:04
17.01.2019 23:23 Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Дешёвка захотела анальный секс
Мы занялись
Анальным Сексом
Я не хотела она попросила
И я вляпался в ее фискалии
Какие могут быть последствия у меня после анального секса с ней
Вич она не более задевала Анализы 3 недели назад
Что может быть ?
Да ничего серьезного быть не может!
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология Леонид Григорьевич Лагодич
18.01.2019 10:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения